Принципы лечения гипертонических кризов
Для правильного выбора лечения необходимо:- оценить тяжесть и остроту клинической картины ГК, характер возможных осложнений
- выявить основные причины острого повышения АД
- выбрать гипотензивное средство
- выяснить привычный «рабочий» уровень АД, в частности, диастолического
- наметить степень и скорость снижения АД
Читать дальше
→
Особенности течения гипертонических кризов у пожилых людей
Скорая медицинская помощь
- Отсутствие внезапного бурного начала, постепенность развития криза в течение нескольких часов (как правило развитие гипертонического криза 2 типа)
- Относительная стертость клинической симптоматики, связанная со снижением реактивности вегетативной нервной системы
- Склонность к затяжному, рецидивирующему течению
- Преобладание гипокинетического типа кровообращения, увеличение периферического сосудистого сопротивления
Читать дальше
→
Неотложная помощь при осложненных гипертонических кризах
Скорая медицинская помощь
Гипертоническая энцефалопатия
- Эналаприлат 0,6128 — 0,125 мг. на 20,0 физ. раствора в/в струйно, медленно;
- Нифедипин 10 мг. под язык;
- Сульфат магния 25 % — 10,0 в/м или на физ. растворе в/в струйно медленно;
- Лазикс 40 мг. на физ. растворе в/в струйно;
- Эуфиллин 2,4 % 10,0 на 20,0 физ. раствора в/в струйно — при тахикардии;
Читать дальше
→
Неотложная помощь при неосложненных гипертонических кризах
Скорая медицинская помощь
Первая помощь при неосложненном гипертоническом кризе 1 типа (гиперкинетическом)
- седативные: седуксен 5 — 10 мг. в/м или в/в на физ. растворе или дроперидол 2,0 — 4,0 мг.;
- анаприлин 40 мг. (атенолол 50 мг.; метопролол 50 мг.; конкор 5 мг.; акридилол 12,5 — 25 мг.) при тахикардии внутрь, либо обзидан 5 мг. в/в струйно на физ. растворе;
- капотен (капозид) 50 мг. под язык;
- при неэффективности: клофелин 0,00025 или 0,0015 под язык.
Читать дальше
→