«Детей до 14 лет в больницу не пускают не из-за страха их заразить, а наоборот — врачи боятся безжалостных ко взрослым детских инфекций»
Корь
Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением верхних дыхательных путей, слизистой оболочки ротовой полости, глаз, пятнисто-папулёзной сыпью.
1. Инкубационный период составляет 9-17 дней.
2. Продромальный период, повышение температуры тела, интоксикация. Поражаются верхние дыхательных пути, конъюнктива (слизистое отделяемое из носа, кашель) гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, отёчность век и лица). На 2-й день на слизистой оболочки щёк возле коренных зубов или на слизистой оболочке губ и дёсен образуются мелкие белесоватые, слегка возвышающиеся пятна, окружённые красной каймой, спаянные со слизистой оболочкой, по внешнему виду напоминают манную крупу. Это пятна Бельского-Филатова-Коплика. Они сохраняются 2-4 дня, исчезают с появлением сыпи. В конце этого периода температура приходит в норму.
3. Период высыпаний. На 4-5-й день болезни. Повторяется подъём температуры тела.
Характерна этапность появления сыпи:
1-й день — лицо, шея, за ушами
2-й день — туловище
3-й день — конечности. Сыпь состоит из папул диаметром до 2 мм, ) окружённых розовым пятном. Элементы сыпи склонны к слиянию. Сыпь — *х на неизменённом фоне. Для этого периода характерны головная боль, бред), хрипы в лёгких, может быть боль в животе, жидкий стул. Лицо одутловатое, веки утолщены, глаза красные.
4. Период пигментации. С 4-ого дня от начала высыпаний. Элементы темнеют, становятся бурыми, затем — исчезают
Ветряная оспа
Инкубационный период составляет 11-21 день. Затем — период высыпаний. Острое начало. Появление пузырьков на слизистой щёк, языка, зева, на коже. Не коже первые пузырьки появляются на волосистой части головы, лице, но могут сразу появиться на туловище, конечностях. Сыпь без определённой локализации. Сначала небольшие красные пятна, затем они быстро превращаются в пузырьки диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. На 2-й день поверхность пузырька становится вялой, морщинистой, затем образуется корочка, которая через 7 дней подсыхает и отпадает, не оставляя следа. Характерен полиморфизм сыпи, температура субфебрильная или в нормеЧитать дальше
→
Офтальмология. Заполнение карты вызова
Скорая медицинская помощь
Заболевания слёзных органов
1. БлефаритПокраснение, отёчность края века, зуд. Об.-но: края век отёчны, гиперемированы, у корней ресниц — белесоватые чешуйки.
2. Дакриоаденит
Воспаление слёзной железы. Чаще — у детей в период ОРВИ. Острое начало. Отёк, гиперемия, боли в верхнее — наружном углу глаза. Об -но: частичный птоз, экзофтальм, смещение глазного яблока вниз и внутрь.
3. Острый дакриоцистит
В период ОРВИ, при остром конъюнктивите. Отёк, гиперемия, болезненность, нарушение функции. Жалобы на боли, покраснение внутреннего угла глаза, периодическое слезотечение, выделение слизисто-гнойного отделяемого из слёзных точек.
4). Острый конъюнктивит
Читать дальше
→
Шпаргалки по акушерству. Заполнение карты вызова
Скорая медицинская помощь
Самопроизвольный аборт
1. Угрожающий аборт. Симптомы: тяжесть, боль внизу живота и в пояснице, кровянистые выделения отсутствуют или незначительные2. Начинающийся аборт. Начинается с боли и кровянистых выделений из половых путей
3. Аборт в ходу. Симптомы: сильная схваткообразная боль, обильное кровотечение (например: в анамнезе — задержка mensis, врач ставит диагноз: беременность. Сегодня появилось кровотечение из половых путей...)
Читать дальше
→
Шпаргалки по урологии: почечная колика, фимоз, простатит, орхоэпидимит, ОПН
Скорая медицинская помощь
Острая задержка мочи
Жалобы на неотхождение мочи в течение 12 часов, боли внизу живота и промежности, чувство переполненности мочевого пузыря.Об.-но: состояние относительно уд.-ное, cor тоны ясные, ритмичные, pulm. дыхание везикулярное, поверхностное, хрипов нет, живот увеличен в. объёме, болезненный при пальпации в области проекции мочевого пузыря. При пальпации в надлобковой области определяется болезненное образование грушевидной формы. С.-м поколачивания отриц. с обеих '. сторон.
МКБ. Почечная колика
Острое начало. Резкая режущая боль в поясничной области с иррадиацией в пах, бедро, половые органы, подреберье. Дизурия, тошнота, рвота, может быть повышение температуры тела, артериальная гипертензия. Может быть моча с кровью.
Первая медицинская помощь: спазмолитики — в/в, в/м (до наркотиков); госпитализация.
Читать дальше
→