Преамбула

В преддверии очередной паники по поводу предстоящей вспышки ОРВИ и гриппа хочу представить вам обзорную статью об эффективности противовирусных препаратов. К сожалению, под влиянием рекламы и советов «экспертов» с полок аптек сметают всевозможные средства от простуды. Давайте разберемся, а стоит ли их вообще применять? Заранее скажу, что каждое слово этой статьи я могу подтвердить достоверными источниками и ссылками на исследования. Ну что ж давайте приступим к расстановке точек над терапией вирусных заболеваний


Рекомбинации штаммов вируса могут привести к новым и высокопатогенным штаммам человеческого гриппа

Арбидол

Позиционируется на рынке как иммуномодулирующее и противогриппозное средство. Производители утверждают, что арбидол эффективен в отношении вирусов гриппа А и Б. Также они утверждают, что проводились исследования препарата. О результатах исследования ничего не известно. На самом же деле всемирная организация здравоохранения не рекомендует применение арбидола при гриппе, как препарат с недоказанной эффективностью. Арбидол применяется только в России. FDA разумеется не одобрен. Вывод: неэффективен против гриппа

«Невероятно трудно поверить, но анаферон включён в список жизненно необходимых лекарств в 2011 году»

Анаферон и прочий оциллококцинум

Анаферон — просто гомеопатическое средство. Оциллококцинум — гомеопатическое средство со смешным названием. Общеизвестный факт, что гомеопатия не работает. Вообще. Никак. Невероятно трудно поверить, но анаферон включён в список жизненно необходимых лекарств в 2011 году. Это в очередной раз доказывает, что в правительстве сидят идиоты. То есть нет, они не идиоты, они просто зарабатывают деньги на продаже лекарств. Сказано достаточно. Вывод: неэффективны против гриппа


Министр здравоохранения РФ — Голикова Татьяна. Она даже не смотрит на вас

Римантадин (ремантадин)

Римантадин был разработан в 1968 году. В 2009 году центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) сообщил, что во время эпидемии гриппа в 2009 году собранные образцы вируса гриппа показали устойчивость к римантадину, поэтому препарат больше не рекомендуется для лечения вирусных заболеваний. Вывод: неэффективен против гриппа

Тамифлю (озельтамивир, осельтамивир)

В 2009 году центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) одобрял данный препарат для лечения гриппа. Затем в 2010 году всемирная организация здравоохранения объявила о более чем 300 образцах H1N1, устойчивым к тамифлю. Также не забываем о постмаркетинговых исследованиях, проведенных в Японии, которые выявили высокий риск развития психотических реакций на приём препарата (суицид, делирий). Вывод: неэффективен против гриппа

Занамивир

Выпускается в виде порошка для ингаляций. Цена на занамивир в аптеках 1 400 рублей. На данный момент CDC одобряет этот препарат. Ну то есть он пока не нашёл устойчивых штаммов. Но я думаю, что это только пока, поэтому для богатых любителей экспериментов занамивир попробовать стоит


Занамивир. Структурная формула

Амантадин

Согласно данным CDC в 2009 году 100% образцов H3N2 показали устойчивость к амантадину. Также, как показал систематический кокрановский обзор, амантадин также неэффективен для лечения болезни Паркинсона. К тому же препарат обладает выраженными тератогенными свойствами (приводит к врождённым уродствам). Вывод: неэффективен против гриппа и болезни Паркинсона

Препараты интерферона

По поводу виферона можете почитать здесь. Исследования явно не убедительные, поэтому я бы не стал им доверять Вывод: неэффективны против гриппа

Вакцинация

К сожалению делать привики тоже смысла нет. Вот ссылка на мета-анализ, который показывает что делать привики у взрослых от гриппа не имеет смысла


Вакцинация против гриппа. Подбробнее с данной темой вы можете ознакомиться на википедии.

А чем же тогда лечиться?

Некоторые советы во время сезонной заболеваемости гриппом:

• лечение симптоматическое (капли в нос, полоскание горла, анальгетики). При появлении осложнений прибегают к помощи антибиотиков
• температуру снижать анальгином, парацетамолом или ибупрофеном. Использовать аспирин нельзя, поскольку приём аспирина увеличивает вероятность геморрагических осложнений
• если повышение температуры тела хорошо переносится больным, не сбиваем её (если она меньше 38,5 С)
• витамин С, обильное питьё, к сожалению, также не эффективны. Это доказано
• в любом случае лучше обратиться к врачу и уйти на больничный лист, с целью предотвращения распространения болезни и осложнений (пневмония, приобретенные пороки сердца и т.д.)
• при появлении таких симптомов как кровохарканье, одышка, рвота, появление сыпи на коже — срочно обратиться за медицинской помощью

Николай Васин, специально для kbmk.info

Смотрите также

• Магнерот. Эффективность препаратов магния с точки зрения доказательной медицины
• Тесты по клинической фармакологии
• Содержание омега 3 жирных кислот в некоторых видах рыбы

Источники

• Demicheli V, Jefferson T, Al-Ansary LA, Ferroni E, Rivetti A, Di Pietrantonj C. Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 3. Art. No.: CD001269. DOI: 10.1002/14651858.CD001269.pub5