АВ блокада 2 степени. Характеристика, данные ЭКГ
Калужский базовый медицинский колледжАтриовентрикулярная блокада 2 степени
ЭКГ при атриовентрикулярной блокаде II степени (3:2)
а — тип I Мобитца (с периодами Самойлова — Венкебаха)
б — тип II Мобитца
При всех формах АВ — блокады II степени:
1. Сохраняется синусовый, но в большинстве случаев неправильный ритм,
2. Периодически полностью блокируется проведение отдельных электрических импульсов от предсердий к желудочкам (после зубца Р отсутствует комплекс QRST)
I тип АВ блокады 2 степени
Или тип I Мобитца (чаще встречается при узловой форме блокады).ЭКГ при АВ блокаде 2 степени 1 типа
Смотрите рисунок выше (а)1. Постепенное, от одного комплекса к другому, увеличение длительности интервала Р — Q R, которое прерывается выпадением желудочкового комплекса QRST (при сохранении на ЭКГ зубца Р)
2. После выпадения комплекса QRST вновь регистрируется нормальный или слегка удлиненный интервал Р — Q R. Далее все повторяется (периодика Самойлова-Венкебаха). Соотношение Р и QRS — 3:2, 4:3 и т.д.
II тип АВ блокады 2 степени
или тип II Мобитца (чаще встречается при дистальной форме блокады).ЭКГ при АВ блокаде 2 степени 2 типа
Смотрите рисунок выше (б)1. Регулярное (по типу 3:2, 4:3, 5:4, 6:5 и т.д.) или беспорядочное выпадение комплекса QRST (при сохранении зубца Р)
2. Наличие постоянного (нормального или удлиненного) интервала Р — Q R без прогрессирующего его удлинения;
3. Иногда — расширение и деформация комплекса QRS
АВ — блокада 2 степени типа 2:1. Данные ЭКГ
ЭКГ при атриовентрикулярной блокаде II степени.
а — атриовентрикулярная блокада II степени типа 2:1
б — прогрессирующая атриовентрикулярная блокада II степени
1. Выпадение каждого второго комплекса QRST при сохранении правильного синусового ритма;
2. Интервал Р — Q R нормальный или удлиненный
3. При дистальной форме блокады возможно расширение и деформация желудочкового комплекса QRS (непостоянный признак)