АВ блокада 2 степени. Характеристика, данные ЭКГ

Калужский базовый медицинский колледж

Атриовентрикулярная блокада 2 степени

ЭКГ при атриовентрикулярной блокаде II степени (3:2). а - тип I Мобитца (с периодами Самойлова - Венкебаха); б - тип II Мобитца
ЭКГ при атриовентрикулярной блокаде II степени (3:2)
а — тип I Мобитца (с периодами Самойлова — Венкебаха)
б — тип II Мобитца

При всех формах АВ — блокады II степени:
1. Сохраняется синусовый, но в большинстве случаев неправильный ритм,
2. Периодически полностью блокируется проведение отдельных электри­ческих импульсов от предсердий к желудочкам (по­сле зубца Р отсутствует комплекс QRST)

I тип АВ блокады 2 степени

Или тип I Мобитца (чаще встречается при узловой форме блокады).

ЭКГ при АВ блокаде 2 степени 1 типа
Смотрите рисунок выше (а)
1. Постепенное, от одного комплекса к другому, увеличение длительности интервала Р — Q R, которое прерывается выпадением желудочкового комплекса QRST (при сохранении на ЭКГ зубца Р)
2. После выпадения комплекса QRST вновь регистрируется нормаль­ный или слегка удлиненный интервал Р — Q R. Далее все повторяется (периодика Самойлова-Венкебаха). Соотношение Р и QRS — 3:2, 4:3 и т.д.

II тип АВ блокады 2 степени

или тип II Мобитца (чаще встречается при дистальной форме блокады).

ЭКГ при АВ блокаде 2 степени 2 типа
Смотрите рисунок выше (б)
1. Регулярное (по типу 3:2, 4:3, 5:4, 6:5 и т.д.) или беспорядочное выпа­дение комплекса QRST (при сохранении зубца Р)
2. Наличие постоянного (нормального или удлиненного) интервала Р — Q R без прогрессирующего его удлинения;
3. Иногда — расширение и деформация комплекса QRS

АВ — блокада 2 степени типа 2:1. Данные ЭКГ

ЭКГ при атриовентрикулярной блокаде II степени. а - атриовентрикулярная блокада II степени типа 2:1; б - прогрессирующая атриовентрикулярная блокада II степени
ЭКГ при атриовентрикулярной блокаде II степени.
а — атриовентрикулярная блокада II степени типа 2:1
б — прогрессирующая атриовентрикулярная блокада II степени


1. Выпадение каждого второго комплекса QRST при сохранении правиль­ного синусового ритма;
2. Интервал Р — Q R нормальный или удлиненный
3. При дистальной форме блокады возможно расширение и деформация желудочкового комплекса QRS (непостоянный признак)

Смотрите также





12 апреля 2011, 11:46