ЭКГ при синдроме Фредерика

Синдром Фредерика — это сочетание полной АВ — блокады с мерца­нием или трепетанием предсердий.

Механизмы синдрома Фредерика

Механизмы: полностью прекращается проведение импульсов от предсердий к желудочкам. Последние возбуждаются водителем ритма, расположенным в АВ — соединении или в проводящей системе желудочков. Имеется частое и беспорядочное, хаотичное возбуждение и сокращение отдельных групп мышечных волокон предсер­дий.

Причины синдрома Фредерика

Причины: тяжелые органические заболевания сердца, сопровож­дающиеся склеротическими, воспалительными или дегенеративными про­цессами в миокарде (хроническая ИБС, острый ИМ, кардиомиопатии, миокардиты).

Данные ЭКГ при синдроме Фредерика

1. На ЭКГ отсутствуют зубцы Р и вместо них регистрируются волны мерца­ния (f) или трепетания (F) предсердий.
2. Ритм желудочков несинусового происхождения (эктопический: узло­вой или идиовентрикулярный).
3. Интервалы R — R постоянны (правильный ритм).
4. Число желудочковых сокращений не превышает 40 — 60 в мин.

Сочетание мерцания (фибрилляции) предсердий и полной атрио­вентрикулярной блокады (III степень). На ЭКГ хорошо заметны волны мерцания i.

Смотрите также

— Другие материалы из книги «Неотложные состояния в кардиологии»