Иммобилизация и транспортировка пациента в стационар. Оказание доврачебной помощи при травмах. Подготовка пациента к транспортировке в стационар

Смотрите также статью, в которой рассказывается о том как оказывать помощь при переломе костей таза, позвоночника и других травмах

Закрытая черепно-мозговая травма (ушиб, сотрясение, сдавление)

• Уложить пациента, голову повернуть набок
• Вызвать «скорую помощь».
• Приложить холод в области головы.
• Дать вдохнуть нашатырный спирт при нарушении сознания.
• Измерить АД, пульс, следить за сознанием, шириной зрачков.
• Оказать помощь при рвоте.
• Приготовить шприцы и иглы для внутримышечных и внутривенных инъекций, интубационную трубку
• Транспортировать в стационар на носилках, приподняв головной конец носилок; голову шинируют мягким: валиком или специальной подушкой-шиной.

Открытый перелом свода черепа

Первая помощь при переломе костей основания черепа

• Уложить пациента, голову повернуть набок
• Вызвать скорую медицинскую помощь
• На рану осторожно (не создавая давления!) наложить асептическую повязку.
• Контролировать АД, пульс, следить за сознанием, шириной зрачков.
• Оказать помощь при рвоте.
• Укутать пострадавшего (при шоке).
• Приготовить шприцы и иглы для введения противошоковых препаратов.
• Транспортировать в стационар на носилках с приподнятым головным концом (при шоке — горизонтально)

Перелом костей основания черепа

• Уложить пациента, повернуть голову набок
• Вызвать «скорую помощь»
• Наложить асептическую повязку (без давления) на область носа и ушей при ликворее и кровотечении (нельзя очищать полость носа и ушей от сгустков крови).
• Приложить холод в области головы.
• Измерить АД, частоту пульса, дыхание.
• Приготовить шприцы и иглы для внутримышечной, внутривенной и подкожной инъекций.
• Транспортировать пациента на носилках в горизонтальном положении.

Ранение мягких тканей лица

• Оценить объем ранения.
• Наложить давящую асептическую повязку на рану, при обильном кровотечении провести пальцевое прижатие лицевой или наружной сонной артерии.
• Приложить холод в области ранения.
• Транспортировать больного на носилках лежа, с приподнятой головой, следить за дыханием, пульсом, АД.

Перелом челюстей

• Оценить общее состояние
• Обработать ссадины раствором антисептика
• Наложить пращевидную повязку на подбородок
• Приложить холод на место перелома
• Транспортировать в стационар

Перелом ребер

• Усадить пострадавшего.
• Оценить область ранения и общее состояние.
• Наложить полукруговую повязку из липкого пластыря.
• Ввести обезболивающие препараты.
• Транспортировать в полусидячем положении, следя за дыханием, сознанием, АД пульсом.

Перелом ключицы

Первая помощь при переломе ключицы

• Пострадавшего усадить
• Придать руке со стороны повреждения физиологическое положение
• Наложить мягкую бинтовую повязку Дезо или косыночную повязку
• Сопроводить пострадавшего в травмпункт

Открытое ранение грудной клетки (пневмоторакс)

При таком ранении необходимо наложить окклюзионную повязку.
1. Удобно расположить пациента лицом к себе сидя или полулежа.
2. Обработать кожу вокруг раны раствором антисептика.
3. На рану туго уложить стерильные салфетки.
4. Обработать кожу вокруг раны стерильным вазелиновым маслом.
5. Наложить поверх перевязанного листа толстый слой ваты, прикрыть куском клеенки.
6. Закрепить клеенку лейкопластырной или тугой бинтовой повязкой.
7. Положить холод на грудь.
8. Дать обезболивающие препараты (по назначению врача).
Примечание. Нельзя вытаскивать инородные тела из раны, нужно попытаться зафиксировать их в том положении, в котором они находятся. Конец очень длинного предмета можно срезать.
9. Транспортировать больного лежа или полусидя.
10. Контролировать АД, частоту пульса, дыхание.
11. Приготовить аппаратуру для ингаляции кислорода и инструментарий для плевральной пункции.

Первая помощь при проникающем ранении в область живота

• Уложить пациента (полусидя)
• Остановить кровотечение путем давящей повязки
• Положить холод на область живота
• Не давать пить и есть
• Срочно госпитализировать в положении полусидя

Первая помощь при травме уретры и промежности

1. Уложить пациента.
2. Промыть промежность раствором антисептика (фурациллином).
3. Наложить антисептическую повязку.
4. Приложить холод В области промежности.
5. Срочно госпитализировать.
Примечание. При травме уретры нельзя без осмотра врача самостоятельно проводить катетеризацию мочевого пузыря.

Первая помощь при ранении в области анального отверстия

• Уложить пациента на спину, раздвинуть ноги согнутыми в коленях (поза лягушки)
• Обмыть раствором антисептика рану
• Наложить давящую стерильную повязку
• Зафиксировать перевязочный материал Т-образной повязкой
• Приложить пузырь со льдом
• Срочно госпитализировать

Смотрите также

• Лекции и тесты по травматологии
• Учебные материалы для работников скорой медицинской помощь. Заполнение карты вызова, оказание первой медицинской помощи и многое другое
• Тесты и лекции по основам сестринского дела
• Как накладывать различные виды повязок?
• Тесты и лекции по синдромной патологии