Помощь при носовом кровотечении. Причины. Применение холода и других методов
Калужский базовый медицинский колледж
Показания: остановка кровотечения из носа
Носовое кровотечение. Код диагноза по МКБ-10 R04.0
2. Усадить пациента, слегка наклонив его голову вперед
3. Дать пациенту лоток для сбора крови
4. Успокоить пациента и предупредить, чтобы кровь, поступающую в рот, он выплевывал в лоток — это дает возможность судить об обильности кровотечения
Примечание. При невозможности усадить пациента, его укладывают на бок или на живот, что предупреждает попадание крови в желудок и затекание крови в органы дыхания. Лоток поставить на клеенку у лица пациента.
2. Прижать крылья носа к перегородке на 3-5 минут двумя пальцами (первым и указательным), если кровотечение не остянавливается
3. Смочить марлевые турунды в 3 % растворе перекиси водорода и ввести в передний отдел носовых ходов
Примечание. При отсутствии эффекта провести глубокую тампонаду с 3% раствором перекиси водорода
4. Смочить марлевые турунды в 3% растворе перекиси водорода и ввести с помощью пинцета глубоко в передний отдел носа на 24-48 часов при продолжающемся кровотечении.
5. Наложить пращевидную повязку на нос.
6. Засыпать кровь в лотке сухой хлорной известью в пропорции 1:5 на 1 час.
7. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
8. Госпитализировать в стационар, транспортировать пациента на носилках в полусидящем положении.
Примечание. Для окончательной остановки кровотечения передняя тампонада носа дополняется задней тампонадой, которую выполняет в лечебном учреждении врач
Носовое кровотечение. Код диагноза по МКБ-10 R04.0
Причины носовых кровотечений
- повреждения слизистой оболочки носа
- воспалительные заболевания носа
- новообразования полости носа
- геморрагические диатезы
- пороки сердца
- гипертонической болезни (кризы)
- применение назального спрея, аллергические реакции и многие другие
Инструментарий, применяемый при остановке носового кровотечения
- резиновые перчатки
- лоток, лед, салфетка, клеенка
- бикс с перевязочным материалом (турунды), бинт
- флакон с 3 % раствором перекиси водорода, емкость с 3 % раствором хлорамина
- сухая хлорная известь
Готовим себя и пациента к проведению манипуляции
1. Надеть резиновые перчатки2. Усадить пациента, слегка наклонив его голову вперед
3. Дать пациенту лоток для сбора крови
4. Успокоить пациента и предупредить, чтобы кровь, поступающую в рот, он выплевывал в лоток — это дает возможность судить об обильности кровотечения
Примечание. При невозможности усадить пациента, его укладывают на бок или на живот, что предупреждает попадание крови в желудок и затекание крови в органы дыхания. Лоток поставить на клеенку у лица пациента.
Последовательность действий при остановке носового кровотечения
1. Завернуть в салфетку кусок льда и наложить на область носа и переносицы2. Прижать крылья носа к перегородке на 3-5 минут двумя пальцами (первым и указательным), если кровотечение не остянавливается
3. Смочить марлевые турунды в 3 % растворе перекиси водорода и ввести в передний отдел носовых ходов
Примечание. При отсутствии эффекта провести глубокую тампонаду с 3% раствором перекиси водорода
4. Смочить марлевые турунды в 3% растворе перекиси водорода и ввести с помощью пинцета глубоко в передний отдел носа на 24-48 часов при продолжающемся кровотечении.
5. Наложить пращевидную повязку на нос.
6. Засыпать кровь в лотке сухой хлорной известью в пропорции 1:5 на 1 час.
7. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
8. Госпитализировать в стационар, транспортировать пациента на носилках в полусидящем положении.
Примечание. Для окончательной остановки кровотечения передняя тампонада носа дополняется задней тампонадой, которую выполняет в лечебном учреждении врач