Главные функции АВ узла

К главным функциям АВ-узла относится:
1. Задержка и фильтрация волн возбуждения от предсердия к желудоч­кам, обеспечивающее координированное сокращение предсердия и желудочков, что препятствует слишком частому возбуждению желу­дочков.
2. При угнетении функции СУ роль водителя ритма берут на себя центры автоматизма второго порядка — клетка АВ узла. Они вырабатывают 40 — 60 импульсов в минуту.

Коллагеновые волокна делят АВ узел на два проводящих канала медленный альфа и быстрый бэта.
Альфа — канал медленно проводит возбуждение, быстро восстанавливается — короткий рефрактерный период.
Бета — канал быстро проводит возбуждение, но медленно восстанавливается — длительный рефрактерный период.
Таким образом, наличие двух проводящих каналов с разной ско­ростью проведения импульсов и восстановления создают предпосылки для возникновения циркуляции волны возбуждения по этим каналам ме­ханизм «re entry» и запуска приступа тахикардии.
Продолжением АВ узла является пучок Гиса, ствол которого че­рез межжелудочковую перегородку делится на две ножки правую и ле­вую, последняя в начальной своей части разделяется на переднюю и зад­нюю ветви. Конечным разветвлением ножек пучка Гиса являются во­локна Пуркинье, которые проникают в толщу мышцы желудочков

Источник: Лешаков С.Ю. Неотложные состояния в кардиологии (2005)

Смотрите также

— Другие материалы из книги «Неотложные состояния в кардиологии»
— Нарушение сердечного ритма и проводимости. Экстрасистолии. Тахикардии. Презентация по теме
— Основы электрокардиографии (ЭКГ). Проводящая система сердца. Сердечный цикл. Систолические шумы. История вопроса. Презентация по теме