Оказание помощи врачу в окончательной остановке кровотечения

Правила окончательной остановки кровотечений

Окончательная остановка кровотечения производится в условиях стационара. Она проводится оперативно, поэтому необходимо строжайшее соблюдение определённых правил:
1. Необходимо подготовить пациента к экстренной операции
2. Строго соблюдать асептику
3. Подготовить анестетики

Методы

Для окончательной остановки кровотечения используют механические, физические, химические и биологические методы. В зависимости от характера травмы применяют следующие методы механической остановки кровотечения:

• перевязка кровоточащих сосудов
• перевязка сосудов на протяжении
• сшивание поврежденного сосуда
• тампонада раны

Физические методы окончательной остановки кровотечений

К физическим способам остановки кровотечения относятся:

• применение высокой и низкой температуры и токов высокой частоты
• орошение кровоточащего участка ткани горячим (45-500 С) изотоническим раствором хлорида натрия
• холод (пузырь со льдом, холодная вода в виде компрессов)
• электрокоагуляция (прибор основан на действии токов высокой частоты)
• электронож при операциях на паренхиматозных органах

Медикаментозные препараты для остановки кровотечений

Шаростержневая модель викасола

Химико-фармацевтические средства остановки кровотечения используются для повышения свертываемости крови и сужения сосудов. Эти кровоостанавливающие вещества делятся на внутренние и наружные, или местные. Для этого применяют различные медикаментозные средства. Местного действия. Сосудосуживающие средства: адреналин и эфедрин. Гемостатические средства (гемостатики): 3 % раствор перекиси водорода. Гемостатические средства общего действия: 5% аминокапроновая кислота внутривенно, 10% хлорид кальция внутривенно, 1% раствор викасола (витамина K) внутримышечно

Биологические методы остановки кровотечения

К биологическим средствам остановки кровотечения относятся:

• тампонада тканью
• витамин К (викасол)
• гемостатическая губка, марля
• переливание небольшого количества крови (50-100 мл)
• введение сыворотки

При кровотечениях, связанных с пониженнем свертываемости крови, особенно при гемофилии, следует применять плазму, полученную из свежеприготовленной крови или плазму в замороженном состоянии, а также высушенную и сохраняемую при температуре +15°С антигемофильный глобулин (АГГ), антигемофильную плазму

Транспортировка пострадавшего с кровотечением

Остановить кровотечение, после чего:

• уложить пострадавшего ва носилки, на спину
• опустить головной конец носилок
• положить под ноги валик
• контролировать АД частоту пульса, сознание и другие витальные функции
• контролировать состояние повязки
• приготовить все необходимое для внутреннего введения препаратов по назначению врача (коррекция ОЦК)

Примечание. При внутренних кровотечениях пострадавшего транспортируют полусидя

Смотрите также

• Помощь при носовом кровотечении. Причины. Применение холода и других методов
• Помощь при артериальном кровотечении. Как остановить? Жгут и завёртка в качестве временной меры
• Наложение давящей повязки. Остановка кровотечения, гемостаз
• Помощь при желудочном кровотечении. Применение холода и коагулянтов