Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. ЭКГ признаки, причины, механизмы

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. ЭКГ признаки, причины, механизмы

Калужский базовый медицинский колледж
ЭКГ при неполной блокаде правой ножки пучка Гиса. Комплекс QRS в отведениях V1 и V2 имеет вид rSR'. Длительность QRS 0,11 сек
ЭКГ при неполной блокаде правой ножки пучка Гиса. Комплекс QRS в отведениях V1 и V2 имеет вид rSR'. Длительность QRS 0,11 сек

Механизмы: некоторое замедление проведения импульса по пра­вой ветви пучка Гиса.

Причины неполной блокады правой ножки пучка Гиса

1. Заболевания, сопровождающиеся поражением ПЖ (легочное сердце, митральный стеноз, недостаточность трехстворчатого клапана, легоч­ная гипертензия и др.) или ЛЖ (хроническая ИБС, острый ИМ, кар­диосклероз, миокар­диты, гипертоническое сердце и др.).
2. Интоксикация препаратами дигиталиса, хинидина, передозировка р — адреноблокаторов, электролитные нарушения.
3. Гипертрофия ПЖ (в этих случаях признаки неполной блокады часто отражают не истинное нарушение проведения по правой ветви пучка Гиса, а связаны с за­медлением распространения возбуждения по ги­пертрофированному миокарду ПЖ).
4. Нередко комплекс rSr' в отведениях V1 — встречается у молодых здоро­вых лиц (вариант нормы).

ЭКГ — признаки

1. Наличие в правом грудном отведении VI комплекса QRS типа rSr' или rsR', a в отведениях I и V6 — слегка уширенного зубца S.
2. Небольшое увеличение длительности комплекса QRS до 0,09 — 0,11 сек.

Смотрите также

Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Механизмы, причины, ЭКГ признаки
Другие материалы книги «Неотложные состояния в кардиологии»




,,